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ウィンターキャンプ

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    • 受付番号
    • 参加するキャンプ第21回 12月23日出発 鉢伏高原 ゆき遊び教室第15回 12月28日出発 鉢伏高原 スキー教室
    • 園名(クラブ名)
    • 教室名
    • 担当指導者名
    • 児童のお名前
      児童のふりがな
    • 性別
    • 生年月日
    • 学年
    • 出発日の年齢
    • アレルギーありなし
    • アレルギー詳細
    • Eメールアドレス
    • 保護者のお名前
      保護者のふりがな
    • 電話番号
    • 緊急用電話番号
    • 緊急用電話番号方の
      児童との関係

      ※上記「保護者のお名前」と異なる方が使用される番号の場合は名前も併記してください。
      ※勤務先等の番号の場合は、その勤務先の社名等も併記してください。
    • 郵便番号
    • 都道府県
      市区町村
      番地以下
    • バス乗車希望場所

      ※実際の乗車場所は変わる場合があります。あらかじめご了承ください。
    • レンタルセットの利用
    • レンタルセットのサイズ(身長)
    • レンタルセットのサイズ(体重)
    • レンタルセットのサイズ(靴)
    • 兄弟割引
    • リピーター割引(兄弟割引と併用可能)
    • お子様の野外活動中の写真・動画をイーデススポーツクラブホームページに掲載することに